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3歲小孩因陰囊內腫物來院就診，醫生檢查後說是鞘膜積液，建議手術治療。有的家長可能會說，我家小孩也是這樣，醫生告知是疝氣。那麼疝氣喝鞘膜積液有何區別呢？ ... 1、首先小兒的疝氣和鞘膜積液的形成原理都是相同的，都是睪丸從腹腔進入陰囊後所形成的隧道未閉合所致，當隧道較小，只能有腹腔內的水進入時就是鞘膜積液，當隧道較大，腹腔內的腸管或者網膜出來時就是疝氣。 2、疝氣的腫物是不透光的，而鞘膜積液的腫物是透光的，這也是區分兩種疾病的方法之一。 3、另外就需要超聲波等檢查手段才可區別了。 有的人會問，我家小孩醫生診斷說是交通性鞘膜積液，怎麼和你說的不一樣呢？其實鞘膜積液是分成四個類型的。 ... 1、睪丸鞘膜積液 如上圖（1）所示，隧道是在精索下段閉合的，那麼上面是正常的，睪丸處有積液。 2、交通性鞘膜積液（先天性鞘膜積液） 如上圖（2）所示，隧道一直是通暢的，沒有任何地方閉合，那麼睪丸和精索處都有積液，並且和腹腔相同，導致其大小可變，甚至有時還會消失不見。 3、睪丸精索鞘膜積液（嬰兒型鞘膜積液） 如上圖（3）所示，隧道是在精索的腹腔開口處閉合的，那麼下面的精索和睪丸處都有積液。 4、精索鞘膜鞘膜積液 如上圖（4）所示，隧道的腹腔開口處和下面的睪丸處都閉合了，水留在了精索中段，形成的積液。 鞘膜積液該何時手術呢？ ... 1、2歲以內 2歲以內的兒童是有自愈可能的，並且可能性還較高，所以一般2歲內的孩子一般不主張手術治療，可能觀察致2歲後。 2、2歲以後 超過2歲的兒童，自愈的可能性非常非常的低，一般建議擇期手術治療，就是家長和孩子都合適的時機開展手術。 有的家長不想孩子受罪，可以不做手術嗎？ 我們來看看鞘膜積液的危害吧。 ... 1、腫塊較大時會出現脹疼、牽拉或下墜感。液量多、體積大的鞘膜積液於立位或運動時出現牽拉感或墜脹痛，影響行動。 2、和別的小孩長的不一樣，會導致小孩自卑，自閉等。 ... 3、積液的感染，會引起局部發炎，形成紅腫疼痛的包塊，去醫院時易被誤認為疝氣嵌頓而影響治療。 4、會引起生殖系統感染。 5、長期這樣，長大後可能會影響生育及性功能
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